夏风主任做客《健康之路》谈如何治疗脱发
时间:2010-09-08 11:00 作者:jc
主持人：大家好，这里是《健康之路》栏目直播现场，今天我们节目组特邀江城医院皮肤科主任医师、我国脱发防治夏风主任，与患者一道探讨脱发如何治疗问题？夏主任，您是我们栏目常客了，再次欢迎您。
夏主任：观众朋友们、主持人，大家好！
主持人：现在受到脱发困扰的人越来越多，而且近几年还出现了年轻化的趋势。脱发已经成为困扰现代人的一个顽症。为了治疗脱发，很多人想尽了办法，尝试各种不同的治疗方法。市场上的治疗脱发的产品也是层出不穷，从口服到外用，五花八门种类繁多。那么这些产品真的能彻底解决脱发的问题吗？
夏主任：脱发的种类非常的多：有生理性脱发，也有病理性脱发。对于我们常见的脱发种类是雄激素性脱发。那么，以前呢，叫脂溢性脱发，这个发病比例是高的。以前，做过一个五个城市的男性的调查，有25%的男性患有雄激素源性脱发，也就是说，四个男性里面就有一个人有这种类型的脱发。
那么，雄激素源性脱发，就我们现在临床经验来看，发病的年龄趋于年轻化，发病的比例和发病的程度，要比以前有所上升。据调查，我国仅男性脱发人数超过了一亿六千万。脱发也就是病理性脱发，大致分为脂溢性脱发、神经性脱发、疤痕性脱发、疾病和治疗疾病性脱发等四大类；尽管非正常的脱发属于一种疾病，而且人数众多。
主持人：可能大部分人认为，脱发就是一个自然的状态。所以呢，可能先去买一些商场上，广告宣传的一些治疗脱发也好，化妆品也好，先去做这样的一些的处理。那么，头发是不是能够长起来，他不认为医院可以解决这样一个，其实也是皮肤病范畴之内的一个问；我们从中国医师协会了解到，在我国，一半儿以上的脱发男士对自己的" 头顶大事"感到无奈。
夏主任：关于头发秃顶的这个治疗问题，绝大多数的患者，实际上是不到医院去治疗。相关们经过一些资料统计，到医院求治的，大概不到一成人员； 90%以上的人士根据广告、寻求一些生发产品，口服或外涂，钱没少花，结果却大失所望。有的患者因此甚至错过了治疗的佳期；头顶大事这个事情，应该要对自己的健康负责，也不要去轻信外面的这些广告，有大多数的，诊治的病人，很可能就是听从一些广告，然后自己就买一些药物啊，或者买一些产品，涂涂抹抹的，弄不好的话，实际上会做到误诊误治的。
主持人：这样说，可能不是很直观，这里有几张照片，夏主任给现场诊断下？
夏主任：这幅照片，满头的，一丛一丛的像头发似的东西；那么，这幅照片呢，满头的深坑(疤痕)，这是怎么造成的呢？这是一些生活美容机构，通过手术的办法，当然，它没有医疗资质啦，通过手术的办法，把那种人造纤维，也就是说人造头发，给他种植在头皮里。那么，开始种植进去以后，它有百分之五十左右的头发(人造纤维)，会存活下来，也就是头皮能把它夹持住。
但是，它毕竟是异物，人体要把它排斥掉。所以，在半年左右，这些头发呢，就全部排斥掉了。留下的，就是永久性的、深坑似的疤痕。(人造头发)全部脱落了，那么，留下的就是深坑。你看，满头的都是。
主持人：恢复不了？
夏主任：不可能恢复的，都是疤痕；成年人正常的情况下大约有10万个毛囊，每根毛囊长一根头发，也就是大约有10万根头发。一般来说，每天脱落70-100根头发是正常的，有多少头发脱落，就有多少根头发长出，二者处于动态平衡状态。如果每天脱发数量超过100根，而且持续一段时间，则说明可能存在异常脱发问题。
夏主任：这是一个皮肤的剖面图，这是毛囊，这是毛干。毛囊呢，是生产头发的基本单位。脂溢性脱发呢，它的根本原因是头顶上的毛囊，存在着结构上先天性的缺陷，由于毛囊的退化和萎缩而引起头发变稀、变细、变软、变短，而这类脱发的主要原因是遗传因素，这种遗传具有选择性，一般在20岁左右开始出现。同时呢，这类脱发与雄性激素的水平有着密切的关系。所以呢，又称它为雄性激素性脱发，平时，我们饮食不当、睡眠不足、精神紧张、压力过重，都会造成内分泌的失调，雌雄激素的分泌失衡，从而加速脱发。
如果在脱发患者头上移植的是人造毛发，由于没有移植健康的毛囊，因此达不到自己生长头发的目的，加上人体的排异作用，由头皮夹持的人造头发，也就是假发，随着时间的推移，便会脱落。目前，一些正规医疗美容医院运用比较多的是自体毛发移植术。这种医疗美容外科手术，就像撒种子种树一样，把健康的毛囊科学地种植在脱发的部位，通过移植患者自身健康的毛囊，重新长出健康的头发。这种手术不会出现排异现象，可以达到永久生发的目的。
主持人：我们看见先为头部有大面积疤痕的这位患者设计好发际线。
然后，医务人员从患者头部后脑勺部位提取一些健康的毛囊；毛囊提取出来，经过科学处理后，接着再按照头发自然生长的规律一一种植到已经脱发的疤痕部位。这就相当于已经把一颗颗健康发芽的种子，撒播到了土壤中，很快就会像长出树木一样长出健康的毛发来。
夏主任：嗯，这台手术呢，历时5个小时。移植了近1万根头发。那么，这些头发完全生长起来，而且有遮盖头皮的作用，大概需要半年左右；尽管自体毛发移植手术属于医疗美容项目，但并不是所有的医疗美容医院都能够开展这种美容外科手术，只有专门从事毛发移植专业的，才能确保手术安全。而且，不同的脱发患者，由于脱发原因不同，治疗脱发的方法也不一样，脱发患者只有经过正确诊断出脱发的类型，才能对症下药。
主持人：脂溢性脱发和疤痕性脱发如何治疗？
夏主任：脂溢性脱发和疤痕性脱发，治疗方法选自体毛发移植术；那么，神经性脱发呢，它不是毛囊的萎缩，而是由于植物神经的功能紊乱而产生的脱发，毛囊并没有损伤，解除病因后，可能会重新长出健康的头发，但如果半年之内未长出，再考虑用自体毛发移植术；疾病性脱发和治疗疾病性脱发，比如脱毛症，大剂量的放疗、化疗 (引起的脱发)，先是治疗原发病，待原发病解除以后呢，再考虑解决脱发问题。
主持人：那么预防脱发要什么好的方法？
夏主任：比较好点，要有良好的心态；第二呢，要有充足的睡眠；第三呢，就是工作和学习的负荷不要过重。因为，上述几点(因素)都会造成内分泌的失调，雌雄激素的分泌失衡，从而加速脱发；第四点呢，要注意良好的饮食。尽量避免食用一些含有有毒的化学物质的食物，适量地食用一些黑芝麻、乌、核桃仁、枸杞之类的物质，它本身就有固发亮发的作用；第五点呢，就是要注意头发的卫生问题：比如油性的头发，我们主张用弱酸性的洗发剂；中干性的头发呢，我们主张用含有蛋白质的洗发剂；头皮屑比较多的朋友，主张他用含有间苯二酚或者含有硫黄的洗发剂。
如果说，用一些护发素的话就更好了，因为护发素里本身含有阳离子表面活性剂，它和头发上的阴性静电结合，会形成一种保护膜，减少头发之间的摩擦，尤其是油脂比较多的头发、卷发以及长发，用起来效果就更好了。
主持人：像洗发的话，有什么样的要求？
夏主任：比如说，油脂分泌比较多的头发，我们主张一到两天洗一次头发；中干性的头发呢，一周洗两三次头发。头发不要洗得过频。为什么呢？因为少量的油脂对我们的头发有一定的滋润作用，否则，头发呢，就成了干草了。
主持人：另外，还提了几个问题，可以帮助大家判断自己是不是有脱发的症状。比较好个问题是：您每天脱发是否超过了100根。第二：您的头发是够变稀变薄，发丝变细。第三个是：您的额头是否逐渐增高，发际线上移。第四：您家的长辈是否有脱发的。如果每个问题的回答都是肯定的话，那么很有可能你已经有了脱发的症状了，需要及时就医。共同打造高质量的生活，这里是《健康之路》，下周一时间再见。
