简单治疗“瘊子”效果好

时间:2010-08-31 15:07 作者:jc

　　疣,俗称"瘊子",是常见的皮肤病之一.尽管大部分人都跟这类疾病打过交道,但对其病毒性传染病的本质却知之甚少.在此,上海江城皮肤病医院顾教授对这个"瘊子"做以下的诠释.

　　瘊子,是传染病

　　疣,就是老百姓俗称的"瘊子",是皮肤科非常常见的疾病,几乎一半人在一生中都与之"打过交道".但很多人有所不知,疣是病毒引起的,因此具有传染性.由于疣基本不威胁生命,以往容易被人们忽视.而在追求较高生活质量的今天,疣的防治就受到越来越多的重视.

　　疣的"元凶"是人乳头瘤病毒(HPV),这类病毒有很多型,不同型的病毒引起的疣也各不相同.疣可通过直接接触传染,也可以自体接种,常见的疣有四种:传染性软疣、寻常疣、扁平疣、丝状疣(寻常疣的特殊型),前三种的患者主要为青少年和儿童,丝状疣则多见于中老年人.

　　传染性软疣,俗称"水瘊子",皮疹为2-4毫米大小的丘疹,中间内凹,可挤出白色疣状小体.一般数目不定,由数个到数十个不等.全身任何部位皮肤均可发疹,但常见为躯干、四肢.大部分无明显症状,部分病人有痒感.

　　寻常疣俗称"刺瘊",常发生于手指、手背、足缘等处,数目不定.针头至碗豆大小,灰褐色,高出皮面,表面粗糙,遇有摩擦易出血.一般无明显自觉症状.病呈慢性,部分病人可自然消退.有学者报告约65%的寻常疣可在两年内自然消退.如果寻常疣发生于足底称为跖疣,发生于手掌称为掌疣,发生于甲下则为甲下疣.

　　扁平疣又称"青年扁平疣",因其主要发生于青少年.皮疹好发于面部、手背,有时腕部、前臂等部位也会受累.表现为粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质地硬,颜色为浅褐色或正常肤色.数目不定,通常为多发,甚至密集成片.部分病人有痒感,常沿抓痕或外伤出现条状排列的皮疹,叫做"同形反应".

　　丝状疣,好发于脖颈,通常为多发,形状为2-3毫米的细长增生物,颜色与肤色接近,一般没有自觉症状.

　　虽然是皮肤赘生物,但疣通常不会癌变.尽管大多不疼不痒,并有自愈的倾向,但也需要引起重视.扁平疣由于多发于面部,严重影响美观;传染性软疣容易破溃,一旦感染会导致比较严重的后果;寻常疣若长在足底,会引发疼痛.因此,身上长疣,就应该去医院积极寻求正规治疗.

　　治瘊子,不用手术

　　小小瘊子,虽然不疼不痒,但对爱面子的现代人来说,也很恼人.在临床工作中,我们经常见到有些患者自己乱治,非但没有效果,反而适得其反的情况.对于疣的治疗,有三个原则:

　　先,和色素痣不同,疣的治疗不主张手术切除.这是因为,手术往往切不干净,很容易复发,并且遗留瘢痕,为继续治疗带来更大难度.

　　其次,治疗疣不建议用腐蚀性药物,因为多数疣在1-2年会自然消退,民间故有"千日疣"一说;且即使使用腐蚀性药物,疣仍有复发的可能.特别是面部的疣,会留下瘢痕,影响美容.

　　后,治疣必须到正规医院相关科室,不能相信民间说法.有的人说寻常疣要"拔刺",有的人用细线或头发丝勒断丝状疣,都是不可取的.其后果,轻的无效且会复发,重的会继发感染.

　　在临床上,针对不同类型的疣,治疗方法各不相同.传染性软疣的治疗主要是将损害中的软疣小体完全挤出,然后涂以2%碘酊即可.亦可通过冷冻或5%碘酊外涂使皮损逐渐干燥、脱落,达到治好.治疗同时要注意消毒患者的衣被,有些病人往往由于治疗不彻底或衣被消毒不干净而再发或长时间不愈.对于继发细菌感染的,要先治细菌感染,再治软疣.

　　寻常疣的治疗方法很多,包括抗病毒及免疫调节剂,可肌肉注射抗病毒或免疫增强剂如聚肌胞注射液等;局部可使用5%5-氟尿嘧啶软膏、10%水杨酸软膏、复方苯甲酸火棉胶涂剂、斑蝥酊、疱疹净霜等;还可以进行冷冻、激光、电灼;另外,服用活血化淤、软坚通络、抗病毒的中药也有效果.

　　扁平疣的治疗可用板蓝根、大青叶,或用薏仁米一两煮水饮;注射维生素B12、聚肌胞注射液、干扰素、转移因子等也可收到较好效果.对于较少的皮损,可进行冷冻、电灼或激光治疗.